Tipps&Tricks

Telefonate gehören zum Praxisalltag – und oft werden dort wichtige Punkte geklärt: Kostenrahmen, Risiken, Behandlungs­optionen, Dosierungen, Termine. Damit diese Absprachen nicht im Gedächtnis verschwinden, lässt sich die Dokumentation schlank lösen: Während des Anrufs nur die eigene Seite mitschreiben lassen (Audioaufnahme am Rechner), die automatische Zusammenfassung kurz prüfen – fertig für die Akte.

Wenn Informationen regelmäßig fehlen oder im falschen Abschnitt landen, fehlt der KI oft ein klarer Anker. Eine eigene Überschrift oder ein benanntes Feld – z. B. „Kostenrahmen besprochen“, „Post-OP-Röntgen“ – zeigt, wo die Information hingehört, und verhindert, dass sie verloren geht.

Damit alle Informationen immer sofort greifbar sind, braucht es strukturierte, standardisierte Dokumentation.„SOAP“ – subjektiv, objektiv, Assessment und Plan – ist ein Werkzeug, mit dem Patientendaten strukturiert und nachvollziehbar dokumentiert werden. Für die lückenlose SOAP Erstellung stehen bei ReportAssistant praxiserprobte Vorlagen bereit.

Diese drei Tipps unterstützen dabei, typische Stolperstellen beim Einsatz von sprachbasierter Befundung zu vermeiden und präzisere Ergebnisse zu erzielen. Mit ein paar gezielten Anpassungen lässt sich die Qualität der automatisch erstellten Befunde oft spürbar verbessern. Schnelle Tipps zur Anwendung: